孩子发烧39度并伴有腹痛和呕吐应如何治疗

孩子发烧39℃并伴有腹痛和呕吐可能是急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎等疾病引起，可采用药物治疗、手术治疗等。以下仅列举上述疾病的治疗措施，具体治疗方案应根据病因及个人情况选择，请遵医嘱规范治疗。

1、急性胃肠炎：多由病毒、细菌等感染引起，可出现发热、腹痛、呕吐、腹泻等症状。

（1）一般治疗：如呕吐、腹泻严重，应禁食、禁水，使胃肠道充分休息。

（2）药物治疗：主要为对症治疗。发热可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物；腹痛严重者可使用山莨菪碱等解痉药物；细菌感染引起者可使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素；腹泻严重者可使用蒙脱石散等止泻药物。

2、急性阑尾炎：典型症状为转移性右下腹痛，可伴有发热、呕吐等症状。

（1）药物治疗：主要为抗生素治疗，常用药物包括青霉素、头孢曲松钠等，可通过静脉滴注给药。

（2）手术治疗：适用于急性阑尾炎化脓、穿孔等情况，常用术式为腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术。

3、急性胰腺炎：可出现腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。

（1）一般治疗：包括禁食、胃肠减压、补液、营养支持等。

（2）药物治疗：包括止痛药物（如哌替啶）、抑制胃酸分泌药物（如奥美拉唑）、生长抑素及其类似物（如奥曲肽）、抗生素（如青霉素、头孢噻肟等）、蛋白酶抑制剂（如乌司他丁）等。

（3）手术治疗：适用于急性胰腺炎出现并发症者，如胰腺脓肿、假性囊肿等，常用术式为脓肿引流术、假性囊肿切除术等。

出现孩子发烧39℃并伴有腹痛和呕吐的症状，应引起重视，及时就医，查明病因，并遵医嘱进行治疗。