小腿上水泡状病变伴瘙痒并流水应当怎么办

小腿上水泡状病变伴瘙痒并流水，可能是虫咬性皮炎、接触性皮炎、湿疹等原因导致的，可通过局部用药、口服用药等方法治疗。

1、虫咬性皮炎：虫咬性皮炎是由螨虫、蚊子、蠓、臭虫、跳蚤、蜱等昆虫或其他节肢动物叮咬或毒汁刺激，引起的局部或全身性过敏反应及炎症反应。可出现水肿性红斑、丘疹、风团等皮损，皮损中心可见叮咬痕迹，常伴瘙痒、刺痛、灼热等。

患者可遵医嘱外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物，以缓解瘙痒症状；症状严重时可使用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物；如果局部出现感染，可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。

2、接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触特殊物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。皮损多局限于接触部位，少数可蔓延至周边部位。典型皮损为边界清楚的红斑，其上有丘疹和丘疱疹，严重时可出现水疱和大疱，破溃后出现糜烂、渗出或结痂。自觉瘙痒、灼热或疼痛。

患者应立即脱离过敏原，并遵医嘱外用硼酸溶液湿敷，以减轻流水症状；亚急性或慢性接触性皮炎可外用糖皮质激素，如地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏等；如果局部合并感染，可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物。瘙痒症状严重时可使用西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物。

3、湿疹：湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作。

患者可遵医嘱外用糖皮质激素，如地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏等，以减轻局部炎症反应；如果局部合并感染，可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物；如果流水症状严重，可使用3％硼酸溶液湿敷。症状严重时可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。

需要注意的是，小腿上水泡状病变伴瘙痒并流水还可能与其他原因有关，建议及时就医，明确原因，遵医嘱规范治疗。期间不要搔抓病变部位，以免加重症状。