保胆取石手术的全过程

保胆取石的手术主要包括小切口微创保胆取石术、腹腔镜胆道镜双镜联合保胆取石术。大致手术过程为消毒、切开、置镜、切开胆囊取石、缝合关腹等。

以腹腔镜胆道镜双镜联合保胆取石术为例，手术过程如下：

1、常规消毒皮肤，建立气腹。

2、先在脐孔下缘Trocar置入腹腔镜，直视下分别在右腋前线与右肋缘交点下缘3cm、剑突下5cm置入2个Trocar。

3、经胆囊底穿刺抽出胆汁后，在此处切开胆囊。

4、插入胆道镜在直视下用网篮取净结石。

5、仔细探查胆囊管，确保无残石，尤其是细小结石，观察胆囊管开口处有胆汁流入。

6、仔细检查胆囊壁，若有壁间结石将其取净。

7、在腹腔镜辅助下，用可吸收线缝合胆囊切口，清洗并吸净腹腔内液体。拔除Trocar缝合创口。

需要强调的是，当前对于胆囊结石治疗的主流观点仍是切除胆囊，选择保胆取石应该慎重。

若患有胆结石，建议及时就诊，以免延误病情。