高血钾症心电图变化

高血钾症会引发心电图变化，这些变化随着血钾浓度的增高而变得更为明显，具体表现为T波高耸、QRS波群增宽、P波振幅降低等。

当血钾浓度大于5.5mmol/L时，心电图上会出现T波高耸、基底部变窄的帐篷状现象，同时QT间期也会缩短。这些改变是由于高钾血症对心肌细胞的影响，导致心脏复极过程发生异常。

血钾浓度升至6.5mmol/L以上时，除了T波高耸，还会出现QRS波群增宽的情况。这是因为高钾血症影响了心脏的传导系统，导致心脏激动传导速度减慢。

当血钾浓度进一步升高到8mmol/L以上时，QRS波群会进一步增宽，可能出现右束支传导阻滞或左束支传导阻滞的图形。此外，P波的振幅可以降低，PR间期延长，T波仍保持高耸的状态。在个别情况下，ST段可能出现压低，这是类似于心肌缺血的表现。

如果血钾浓度超过10mmol/L，心电图的QRS波群会显著增宽，与增高的T波形成双向波浪形的表现。此时，P波可能完全消失，可能出现室性自搏的心律。由于室内传导延缓，还可能诱发折返性的室性心律失常，如室性心动过速，甚至可能发生心室颤动。这些都是严重的心律失常，需要立即医疗干预。