如何通过检查确诊慢性乙肝

确诊慢性乙肝需要进行多项检查，包括乙肝五项、肝功能、HBV DNA、腹部超声、甲胎蛋白等。

1、乙肝五项：乙肝五项包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBe）、乙肝核心抗体（抗HBc）。如果乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性，则诊断为乙肝大三阳，提示病毒复制活跃，传染性强。如果乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，则诊断为乙肝小三阳，提示病毒复制不活跃，传染性相对较弱。

2、肝功能：肝功能检查包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、谷氨酰转肽酶（GGT）等指标，如果出现转氨酶升高，说明肝功能受损。

3、HBV DNA：HBV DNA是反映病毒复制情况和传染性的指标，如果HBV DNA升高，说明病毒复制活跃，传染性强。

4、腹部超声：腹部超声可以检查肝脏的形态、大小、质地等，可以帮助判断是否有肝硬化、脂肪肝等疾病。

5、甲胎蛋白（AFP）：AFP是一种肿瘤标志物，如果升高，可能提示有肝癌的风险。

在进行上述检查后，医生会综合患者的病史、症状、体征和检查结果进行诊断。一旦确诊为慢性乙肝，应积极配合医生进行治疗，避免疾病进一步发展。