月经前四五天开始疼痛怎么办

月经前四五天开始疼痛可能与经前期综合征、子宫内膜异位症、盆腔炎等有关，可通过生活调理、药物治疗等方法缓解。

1、经前期综合征：月经前四五天出现下腹疼痛可能是经前期综合征，可能与激素水平变化有关，可通过心理治疗、调整生活方式缓解。应放松心情，养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠，适当锻炼身体，避免过度疲劳。

2、子宫内膜异位症：如果疼痛比较严重，可能是子宫内膜异位症引起的，患者可以在医生指导下使用布洛芬、吲哚美辛等止痛药物缓解疼痛。有生育要求的患者可以使用避孕药、孕激素等药物治疗。病情严重者可通过手术切除病灶。

3、盆腔炎：如果月经前四五天出现下腹疼痛，还可能是盆腔炎引起的。患者可以使用氧氟沙星、甲硝唑等抗生素治疗，同时可以配合热敷、超短波等物理治疗。

月经前四五天开始疼痛还可能与其他因素有关，如果疼痛严重或持续不缓解，建议及时就医，明确病因，规范治疗。