qrs波宽大畸形的诊断方法

QRS波宽大畸形的诊断方法包括心电图特征的识别和心率测量。主要的心电图特征包括QRS波宽大畸形和时限增宽、T波方向与QRS主波相反、Q-T间期正常或延长以及无固定关系的P波与QRS波。心率测量主要参考的是心室率。

心电图特征的识别：

1、出现三个或以上连续的室性期前收缩。

2、QRS波群形态畸形，时限超过0.12秒，ST-T波方向与QRS波群主方向相反。

3、无固定关系的P波与QRS波，形成室房分离；偶尔个别或者所有心室激动逆传夺获心房。

4、Q-T间期正常或延长。

心率测量主要参考的是心室率，常在150-250次/min之间。

此外，QRS波宽大畸形的诊断也可能需要观察是否有室性融合波或心室夺获。在室速发作时，少数室上性冲动可能下传心室，产生心室夺获，表现为在P波之后，突然发生一次正常的QRS波群。室性融合波的QRS波群形态则介于窦性与异位心室搏动之间，意义为部分夺获心室，它们的存在对确立室性心动过速诊断提供重要依据。