下牙龈最内侧出现洞并且肿胀是什么原因

下牙龈内侧出现洞并肿胀，常见的原因有牙周脓肿、根尖周炎、冠周炎等。

1、牙周脓肿：牙周炎患者牙周袋内的炎症未能得到及时控制，可能会形成牙周脓肿，并在牙龈表面出现窦道口，表现为牙龈内侧的洞。

2、根尖周炎：龋齿、牙髓炎等原因导致牙髓感染，若未得到及时治疗，感染会向根尖方向扩散，引起根尖周炎。根尖周炎急性发作时，会导致牙龈肿胀，并在牙龈上出现脓包或窦道口。

3、冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠周围软组织发生炎症，可引起牙龈肿胀，并在牙龈表面出现小洞。

需要注意的是，牙龈内侧出现洞并肿胀还可能是其他原因，如颌骨骨髓炎等，建议及时就诊，明确病因，遵医嘱进行治疗。