如何处理最内侧牙齿的牙肉肿痛

最内侧牙齿的牙肉肿痛，可能是智齿冠周炎、牙周炎、根尖周炎等引起，可以通过局部用药、全身用药、手术等措施处理。

1、智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠周围组织发生的炎症，会引起牙龈肿胀、疼痛。可以使用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗盲袋，遵医嘱使用碘甘油等药物局部上药。同时，可以服用甲硝唑、头孢呋辛等抗生素控制感染。如果形成脓肿，需要切开引流。待炎症消退后，对于不能正常萌出的智齿，可以考虑拔除。

2、牙周炎：牙周炎是牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起的慢性炎症，也会引起牙龈红肿、出血等症状。可以通过洁治术、刮治术等方式清除菌斑、牙石，局部使用米诺环素凝胶、醋酸氯己定溶液等药物。对于病情严重，牙周袋较深者，可以进行牙周翻瓣手术、引导组织再生术等。

3、根尖周炎：牙髓炎发展到晚期，牙髓组织大部分或全部坏死时，感染物质通过根尖孔到达根尖周组织，引起根尖周炎，也会导致牙龈肿胀。可以开髓引流，遵医嘱使用甲硝唑、头孢呋辛等抗生素，疼痛严重者可以服用布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药。炎症控制后，进行根管治疗。

引起牙龈肿痛的原因较多，建议及时就医，明确诊断后规范治疗，避免延误病情。平时注意保持良好的口腔卫生，每天早晚正确刷牙，使用牙线或漱口水辅助清洁。