第一胎是18号染色体三体症会影响第二胎吗

18号染色体三体症，即18三体综合征，是一种严重的染色体异常疾病，主要表现为生长发育迟缓、智力障碍、特殊面容等。第一胎是18三体综合征，第二胎患病的风险会增加，但并不是绝对的。

18三体综合征的病因是生殖细胞在减数分裂过程中，由于某些因素的影响，导致18号染色体不分离，形成三体细胞。患者的父母往往是正常的，但患者的兄弟姐妹有1/3的概率也是患者。

如果第一胎是18三体综合征，说明父母的生殖细胞中可能存在导致18号染色体不分离的因素。这些因素可能仍然存在，因此，第二胎患病的风险会增加。

然而，这并不是说第二胎一定会患病。在怀孕期间，可以通过产前筛查和诊断，如唐氏筛查、无创产前DNA检测、绒毛活检、羊水穿刺等，对胎儿的染色体进行检测，以确定是否患病。

如果父母有生育18三体综合征患儿的病史，建议在怀孕前进行遗传咨询，了解再次患病的风险，并采取相应的措施，如植入前遗传学诊断等，以减少患病的风险。