胆管结石达到多大需要手术

一般来说，胆管结石是否需要手术治疗，并不是单纯看结石的大小，还需要结合结石的数量、位置、是否引起症状以及患者的全身状况等多方面因素进行综合评估。

如果结石较小，小于1cm，且没有引起任何症状，可以不做手术，定期复查即可。

如果结石较大，大于1cm，或出现了明显的症状，如腹痛、发热、黄疸等，或者虽然结石较小，但是数量较多，容易引起胆道梗阻等并发症，一般会建议进行手术治疗。

此外，如果患者身体状况较差，不能耐受手术，或者存在手术禁忌证，也不宜进行手术治疗。

需要注意的是，是否需要手术治疗，应该由医生进行评估和决策，患者不应该自行判断或者决定。