血管内超声和冠脉造影的区别

血管内超声和冠脉造影两者都是诊断心脏疾病的重要手段，但它们在操作方式、显示内容以及应用场景上有所不同。冠脉造影可以提供关键的解剖信息，是冠心病诊断的枢纽，但存在局限性，如只能反映血管腔侧面减影。血管内超声则可以显示血管壁侧面内部结构，如斑块类型、大小、体积等，但应用更多在病情复杂的病人中。

冠脉造影是一种现代冠心病诊断的重要方法，它通过侧面减影影像反映血管腔的情况，无论是进行诊断，还是确定下一步的治疗方案，如药物治疗、介入治疗、搭桥手术，均能提供关键的解剖信息。然而，由于其为侧面减影影像，存在一定的局限性，不能直接显示血管壁内部的结构。

与此不同，血管内超声可以像胃镜、血管镜那样，将探头放入血管腔内，通过超声波显示血管壁侧面内部的结构，包括斑块的类型、大小、体积，以及血管内部是否钙化、纤维、斑块成分的数量等。它的应用主要集中在病情较复杂的病人中，如左主干慢性闭塞、钙化等，在进行介入手术或干预过程中，需要更加精细的工具。

总的来说，血管内超声和冠脉造影属于互补关系。对于大多数病人，通过冠脉造影就可以获得足够的信息，进行诊断或治疗指导。但对于病情复杂的病人，血管内超声可以帮助介入手术做得更好，减少急性期并发症，改善急性期和远期预后，获得更好的治疗效果。