肌酸激酶同工酶达到多高可以判断为心肌病

一般情况下，仅靠肌酸激酶同工酶升高不能判断心肌病，还需要结合其他检查和临床表现综合判断。

肌酸激酶同工酶是一种心肌酶，存在于心肌细胞中。当心肌细胞受损时，肌酸激酶同工酶会释放到血液中，导致其水平升高。肌酸激酶同工酶升高可能与心肌病有关，但也可能与其他疾病或生理状态有关。

在诊断心肌病时，医生会结合患者的病史、症状、体征、其他心肌酶、心电图、胸部X线、心脏超声等检查结果综合判断。

如果肌酸激酶同工酶升高，同时伴有心脏扩大、心律失常、心功能不全等表现，则提示可能患有心肌病。但最终确诊还需要进行心肌活检等检查。

因此，如果肌酸激酶同工酶升高，建议及时就医，由医生进行综合判断，以明确病因，并进行相应的治疗。