高血压伴痛风禁用哪类降压药

高血压伴痛风的患者禁用噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺等。

其原因是噻嗪类利尿剂会影响肾脏对尿酸的排泄，从而导致血尿酸水平升高，诱发或加重痛风。

此外，氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂是一种排钾性利尿剂，如果本身有肾功能不全的情况，长期服用会增加低钾血症的风险。低钾血症可导致乏力、恶心、呕吐、心律失常等症状，严重时甚至危及生命。

因此，高血压伴痛风的患者应禁用噻嗪类利尿剂，可选择其他类型的降压药物，如血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、β受体阻滞剂等。

需要注意的是，患者应在医生的指导下选择合适的降压药物，在就医时要如实告知医生自己患有的其他慢性疾病，以便医生制定治疗方案，并密切监测血压和血尿酸水平。