如何区分落枕的斜方肌和肩胛提肌病变

落枕是指由于睡眠时枕头高度不适宜、睡姿不当或颈部受寒等原因，导致晨起后颈肩部肌肉疼痛、活动受限的一种疾病，常见的病变肌肉包括斜方肌和肩胛提肌。区分这两块肌肉可以通过如下方法：

1、压痛点：斜方肌位于颈部后外侧，压痛点主要位于颈部后外侧，肩胛骨脊柱缘的上部。肩胛提肌位于颈部后外侧，压痛点主要位于肩胛骨内侧缘的上1/4处。

2、活动受限的方向：斜方肌损伤主要影响颈部的侧屈和旋转，导致向对侧旋转和向对侧侧屈颈部时出现疼痛。肩胛提肌损伤主要影响颈部的旋转和上抬，导致向同侧旋转和向上抬头颈部时出现疼痛。

3、触诊：可以通过触诊来进一步区分斜方肌和肩胛提肌。斜方肌比较宽厚，呈三角形，而肩胛提肌则比较细长，呈带状。在颈部两侧的后外侧，可以触摸到这两块肌肉。

对于落枕的治疗，可以采用热敷、按摩、烤电、针灸等方法。如果疼痛严重，可以口服或外用非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。同时注意保持良好的睡眠姿势，选择适合自己的枕头，避免颈部受凉。