如何判断胆囊腺瘤的性质是良性还是恶性

胆囊腺瘤是胆囊常见的良性肿瘤，少数可发生恶变，判断其性质通常需要结合临床表现、实验室检查、影像学检查、病理检查等。

1、临床表现：大多数胆囊腺瘤患者无任何症状，多在体检中被发现。当胆囊腺瘤合并胆囊结石时，可出现右上腹胀痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。少数胆囊腺瘤可发生恶变，表现为短期内迅速增大、右上腹持续性疼痛、包块等。

2、实验室检查：抽血检查肿瘤标志物，如癌胚抗原、CA19-9、CA125等，对胆囊腺瘤的诊断及鉴别诊断有一定参考价值。

3、影像学检查

（1）超声检查：是胆囊腺瘤的首选检查方法，有助于初步判断胆囊腺瘤的大小、数目、位置等。

（2）CT检查：可以更加准确地显示胆囊腺瘤的位置、大小、形态等，同时还可判断是否合并胆囊结石、胆囊壁是否增厚等。

（3）磁共振成像（MRI）检查：对胆囊腺瘤的诊断价值与CT类似，但对良、恶性病变的鉴别优于CT。

4、病理检查：病理活检是确诊胆囊腺瘤的“金标准”，有助于明确肿瘤的性质。

如果检查怀疑为胆囊腺瘤，应及时就诊，遵医嘱进行检查和治疗。