二阳一阴ki67阳性率20%应该接受化疗吗

Ki-67阳性率20%是否接受化疗，不能一概而论，需要结合患者的肿瘤类型、分期、身体状况等多方面因素综合判断。

Ki-67是一种细胞增殖相关的核蛋白，其表达水平与许多恶性肿瘤的预后密切相关。一般来说，Ki-67阳性率越高，肿瘤的恶性程度越高，预后越差。

在一些肿瘤的治疗中，如乳腺癌、胃癌等，化疗是一种重要的治疗手段。化疗药物可以杀死快速分裂的肿瘤细胞，从而达到治疗的目的。

然而，化疗也有一定的副作用，如骨髓抑制、消化道反应、肝肾功能损害等。因此，在决定是否接受化疗时，需要综合考虑患者的肿瘤类型、分期、身体状况、年龄、合并症等多方面因素。

如果患者的肿瘤类型对化疗敏感，分期较晚，身体状况良好，年龄较轻，没有严重的合并症，则可以考虑接受化疗。反之，如果患者的肿瘤类型对化疗不敏感，分期较早，身体状况较差，年龄较大，合并有严重的基础疾病，则化疗可能并不是一个好的选择。

因此，建议患者咨询肿瘤科医生，医生会根据患者的具体情况，制定出最佳的治疗方案。