如何诊断腱鞘炎

腱鞘炎的诊断依据包括病史、临床表现、实验室检查和影像学检查。

1、病史：了解患者的工作经历，是否从事需要过度使用腕关节、踝关节等职业，比如软件工程师、芭蕾舞演员、运动员等。

2、临床表现：关节疼痛、弹响、活动障碍等症状。

3、实验室检查：根据白细胞分类计数、红细胞沉降率（血沉）和C-反应蛋白等指标，判断有无感染等情况。如果出现多关节疼痛、肿胀，怀疑风湿热等疾病，需要检查免疫相关因子，如类风湿因子等。

4、影像学检查：B超可显示肌腱周围炎性渗出、水肿、肌腱增粗等征象，同时对狭窄、增粗的腱鞘部位、程度作出判断，是临床中诊断腱鞘炎最常用的辅助检查方法。

需要注意的是，腱鞘炎需要与类风湿性关节炎、周围神经炎等疾病进行鉴别诊断。根据类风湿因子检测等结果，可以帮助明确鉴别。在确诊腱鞘炎后，可根据病因选择具体的治疗方法，常用的方法有物理治疗、药物治疗、手术治疗等。