如何判断是否感染支原体

支原体是一种微生物，大小介于细菌和病毒之间，是一类缺乏细胞壁的原核细胞型微生物，感染人体后可引起支原体肺炎、泌尿生殖道感染等疾病。判断是否感染支原体需要结合流行病学史、临床表现、实验室检查等综合进行诊断。

1、流行病学史：发病前2~3周内有与患者密切接触史、或有群体发病表现。

2、临床表现：

（1）肺炎支原体肺炎：起病较缓慢，发热、咽痛、咳嗽、乏力、肌肉酸痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏痰或脓痰。可伴有咽炎、支气管炎、中耳炎、肺炎等。

（2）泌尿生殖道支原体感染：潜伏期为1~3周，起病缓慢，症状轻，可有尿道刺痛、尿频、尿急、尿痛，或有阴道分泌物增多、宫颈充血等症状。

3、实验室检查：

（1）血常规：周围血白细胞总数正常或稍增多，以中性粒细胞为主。

（2）病原学检查：采集患者痰、咽拭子、生殖道等标本，进行支原体检查，如培养分离出肺炎支原体、血清学检查肺炎支原体IgM抗体阳性，或恢复期抗体滴度有4倍增高，可作为诊断依据。

（3）胸部X线检查：支原体肺炎患者肺部多呈间质性肺炎改变，表现为肺纹理增粗、模糊，呈网状或斑片状阴影，肺门阴影增浓，部分患者可出现少量胸腔积液。

如有相关流行病学史，出现上述临床表现，建议及时就医，进行相关检查，以明确是否感染支原体。