心血管狭窄多少需做支架
问题描述:请问心血管狭窄多少需做支架?
发布于2022-04-30・浏览1980次
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心血管狭窄的程度是否需要做支架,取决于狭窄的比例、具体部位、是否存在稳定型心绞痛以及冠状动脉内血流分数测定结果。
首先,一般来说,如果心血管狭窄超过70%,可能需要进行介入治疗,即放支架。不过,这并非绝对,近年来的医学研究对此有了更深入的认识。
其次,具体的狭窄部位也会影响治疗方案。以前的观点认为,如果是左主干狭窄超过50%,就需要进行介入治疗。左主干是冠状动脉的重要部分,由其发出的前降支和回旋支对心肌的供血至关重要。
再者,对于稳定型冠心病,即稳定型心绞痛患者,其是否需要进行介入治疗,有标准的诊断和治疗流程。如果狭窄在70%-80%左右,医生通常会建议进行冠状动脉内血流分数测定,以判断狭窄程度是否引起远端心肌缺血。如果测得冠状动脉血流储备分数数值≤0.8,通常认为狭窄远端的心肌处于缺血状态,这时会建议患者进行冠状动脉介入治疗。
最后,对于狭窄在极小血管远端的情况,即使狭窄达到90%或闭塞,医生也会根据病变是否引起缺血,且引起缺血是否有极大危害来考虑是否进行干预。在某些情况下,由于治疗和风险比值的考虑,可能不进行干预。这就需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。
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