什么检查可以精确测量肾小球滤过率

检查肾小球滤过率的方法有菊粉清除率测定、放射性核素肾图、内生肌酐清除率测定等，其中菊粉清除率测定最准确。

1、菊粉清除率测定：菊粉是一种外源性标志物，静脉注射一定量菊粉后，通过测定血浆菊粉浓度的下降速度来计算肾小球滤过率。该方法准确性最高，但操作复杂，多用于研究，临床上较少使用。

2、放射性核素肾图：向静脉内注射对肾脏有特异性的放射性药物，然后在不同时间点测量肾脏对放射性药物的摄取和排出情况，计算出肾脏的灌注和功能指标。该方法操作简便、安全，但准确性不如菊粉清除率测定。

3、内生肌酐清除率测定：通过收集24小时尿液，测定其中的肌酐含量，同时测量血浆肌酐浓度，根据公式计算出内生肌酐清除率。该方法操作简便、安全，但准确性受多种因素影响，如肌肉容积、饮食等。

需要注意的是，肾小球滤过率是衡量肾功能的重要指标，但不能直接反映肾脏的病理改变。因此，在进行肾小球滤过率检查的同时，还需要结合其他检查，如尿液检查、肾脏B超等，综合判断肾脏的状况。