实性结节一定是良性的吗

实性结节不一定是良性的，也有可能是恶性的。

在影像学检查中，实性结节是指结节内部全部为软组织，密度较高，可能是良性肿瘤、恶性肿瘤或者炎性病变等。

1、良性肿瘤：如甲状腺腺瘤、乳腺纤维瘤、肝脏血管瘤等，通常为圆形或椭圆形，边界清晰，生长缓慢，一般不会发生转移。

2、恶性肿瘤：如甲状腺癌、乳腺癌、肝癌等，结节形状不规则，边界不清晰，生长速度较快，容易发生转移。

3、炎性病变：如肺结核球、肝脓肿等，也可以表现为实性结节，但结节形态不规则，边界不清晰，常伴有发热、疼痛等症状。

因此，如果检查中发现实性结节，建议及时咨询医生，医生会根据结节的形态、大小、边界、生长速度等特征，初步判断结节的性质。如果怀疑是恶性肿瘤，需要进行进一步的检查，如病理活检等，以明确诊断。