手腕月骨坏死的最佳治疗时间是什么时候

月骨坏死的最佳治疗时间是在疾病早期阶段，具体来说是Ⅰ期、Ⅱ期及ⅢA期。这是因为在疾病的早期阶段，治疗主要以减轻月骨压力，重建血液循环为目的，从而阻止疾病的进一步发展，防止月骨塌陷和碎裂等严重后果。

Ⅰ期和Ⅱ期的月骨坏死，主要表现为腕部疼痛、局限性压痛、握力减弱等症状，影像学检查可以发现月骨血液循环障碍，但还未出现明显的骨坏死征象。此时可以采取保守治疗，例如使用支具进行制动，来减小月骨内压力，改善月骨供血。

ⅢA期的月骨坏死，影像学检查可以看到月骨已经开始出现坏死征象，但还未发生塌陷。这个阶段的治疗，除了保守治疗外，还可以考虑进行血管束植入术、带血管蒂骨移植手术或游离骨瓣移植手术等血运重建手术。

当月骨坏死发展到ⅢB期和Ⅳ期时，除了月骨塌陷和碎裂外，还会出现月骨周围或全腕关节的骨性关节炎。这时的治疗，就需要根据具体情况选择重建或补救性手术治疗，例如进行全腕关节融合或置换术。