蛀牙一受凉牙龈肿痛并有脓液怎么办

蛀牙一受凉牙龈肿痛并有脓液可能是因为牙齿根尖周炎或者牙周炎急性发作导致的，根据情况需要进行根管治疗、牙周治疗、药物治疗或者切开引流等。

1、根尖周炎：牙齿龋坏波及牙髓，细菌感染牙髓后进一步发展引起根尖周炎。根尖周炎急性发作时会出现牙龈肿胀、疼痛，严重时会出现脓包。需要进行根管治疗，去除感染的牙髓，消除炎症，缓解疼痛。

2、牙周炎：牙周炎患者牙龈充血、红肿，在受到凉的刺激时可能会出现疼痛。如果牙周袋内感染严重，可能会出现脓液。需要进行牙周治疗，如洁治、刮治等，清除牙石和菌斑，局部使用药物，如米诺环素凝胶、醋酸氯己定溶液等，必要时可口服抗感染药物，如甲硝唑、阿莫西林等。

3、切开引流：如果牙龈脓肿明显，需要进行切开引流，排出脓液，缓解疼痛。

出现牙龈肿痛并有脓液的情况，建议及时就医，遵医嘱治疗。同时，要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，定期进行口腔检查和洁牙。