小孩出现恶心呕吐和吞咽困难应该就诊哪个科室

小孩出现恶心呕吐和吞咽困难，建议先到小儿内科或急诊科就诊，以明确病因，再根据病因到相应的科室就诊。

1、消化内科：如果小孩出现恶心呕吐和吞咽困难，可能是消化系统疾病引起的，如急性胃肠炎、胃食管反流病等，建议到小儿内科或消化内科就诊。

2、神经内科：如果小孩患有脑炎、脑膜炎等神经系统疾病，也可能会出现恶心呕吐和吞咽困难的症状，建议到神经内科就诊。

3、耳鼻喉科：如果小孩出现恶心呕吐和吞咽困难，还可能是急性扁桃体炎、急性咽喉炎等疾病引起的，建议到耳鼻喉科就诊。

4、急诊科：如果小孩的症状比较严重，出现了呼吸困难、意识障碍等情况，应该立即前往急诊科就诊，以免发生危险。

导致小孩出现恶心呕吐和吞咽困难的原因较多，建议及时就医，遵医嘱进行检查和治疗。