血小板偏高达到500多需要做骨穿吗

血小板计数正常值为（100～300）×109/L，超过上限称为血小板增多。血小板计数500×109/L已明显增高，可能与骨髓增生性疾病有关，也可能是其他原因引起的反应性增多。

骨髓穿刺检查是诊断血液系统疾病的重要方法之一，对于血小板增多症患者，骨髓穿刺检查有助于明确病因，制定合理的治疗方案。

因此，血小板计数500×109/L已明显增高，建议听从医生建议进行骨穿检查，以明确病因，尽早治疗。