如何判断3.6×3.3的右侧附件囊肿是否为生理性

3.6cm×3.3cm的右侧附件囊肿可能是生理性囊肿，也可能是病理性囊肿，可通过以下几点进行初步判断：

1、囊肿出现时间：生理性囊肿多与月经周期有关，常在月经中后期出现，月经干净后复查可能会消失或明显缩小。病理性囊肿则与月经周期无关，可在任何时间出现。

2、囊肿变化：生理性囊肿多为暂时性，大小可能会有一定变化，甚至会消失。病理性囊肿则会持续存在，甚至逐渐增大。

3、症状：生理性囊肿通常不会引起症状，多是在体检中发现。病理性囊肿可能会导致腹痛、月经不调、阴道异常出血等症状。

但是，仅通过上述几点并不能完全确定囊肿的性质，还需要考虑其他因素，如囊肿的形态、内部回声、血流情况等。

因此，如果发现3.6cm×3.3cm的右侧附件囊肿，建议及时就医，医生会结合病史、症状、体征及其他检查结果进行综合判断，以明确囊肿的性质。