49岁女性例假突然每个月提前四五天是否正常

女性的月经周期一般为21～35天，平均28天。如果月经周期较之前有所缩短，但仍然在正常范围内，并且没有其他不适症状，一般是正常的，可以继续观察。

月经周期会受到多种因素的影响，如生活环境改变、精神心理因素、药物、疾病等，因此，月经周期出现小的波动也是有可能的。

但是，如果月经周期缩短的同时，还伴有月经量异常、腹痛、阴道分泌物异常等症状，建议及时就医，以排除其他疾病的可能。