四岁小孩接种过五联疫苗后还需要打脊灰疫苗吗

五联疫苗是一种联合疫苗，可以同时预防白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染等五种疾病。四岁小孩接种过五联疫苗后，一般情况下是不需要再打脊灰疫苗的。

脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎的疫苗，接种五联疫苗后，小孩已经获得了对脊髓灰质炎的免疫能力，因此不需要再单独接种脊灰疫苗。

但是，如果小孩在接种五联疫苗之前，没有完成脊灰疫苗的接种，那么在接种五联疫苗之后，还需要按照免疫程序，补种脊灰疫苗。

需要注意的是，接种疫苗后应在现场留观30分钟，以便出现不良反应时及时处理。接种后保持接种部位清洁，避免用手搔抓接种部位，以防局部感染。

如果小孩出现发热、局部红肿疼痛等症状，一般不需要特殊处理，如持续不缓解或出现其他不适，建议及时就医诊治。