扩大性心肌病的诊断

扩大性心肌病的诊断需要结合临床症状、体征和辅助检查结果，包括心脏彩超、胸部CT、心电图、心脏活检和基因检测。

扩大性心肌病的典型临床表现包括劳累后出现的呼吸困难、乏力，半夜因呼吸困难憋醒后采取坐位可缓解。随着疾病的进展，可能出现食欲不振、腹胀、恶心等症状。在体格检查中，可能听到心脏杂音，严重者可出现奔马律，下肢出现水肿。

心脏彩超是诊断扩大性心肌病的重要辅助检查手段，可以显示心腔扩大和心室壁运动减弱的情况。胸部CT和心电图等辅助检查可以进一步排除其他疾病。

最后，心脏活检和基因检测是明确诊断扩大性心肌病的关键。心脏活检可以直接观察心肌组织的病理改变，基因检测可以检测到疾病相关的基因变异。这两种检查方法可以提供最直接的证据，明确诊断扩大性心肌病。