心电图正常≠没病心电图异常≠有病

心电图的正常或异常并不能完全决定一个人是否有心脏病，其结果需要结合病人的临床症状和其他相关检查来解读。心电图主要反映心脏的发电情况、电脉冲的发放次数以及电的传导情况，而对于心脏的结构性疾病或者某些时段的心律失常可能无法准确捕捉。

1、心电图正常≠没病：心电图主要用于诊断心律失常，以及反映心腔的大小、有无缺血坏死、有无电解质紊乱等。然而，当心脏病发作时，心电图可以记录到不正常，但有时持续时间可能很短，等记录时可能已经恢复正常，因此心电图可能呈现正常，这种情况被称为假阴性。对于心电图正常、但自觉有胸痛、胸闷、心悸等不适症状的患者，医生会建议做动态心电图检查，或者运动心电图，通过运动把心脏潜在的健康问题诱发出来。

2、心电图异常≠有病：心电图的异常结果并不一定就代表有病。例如，一些患者体检时心电图可能出现T波低平、倒置等改变，但结合症状与各种危险因素均为阴性，这些心电图改变可能属于非特异性的改变，没有任何临床意义。单纯凭一份心电图的简单改变诊断心肌缺血是不靠谱的，更不能随意扣上冠心病的帽子。

总的来说，心电图是诊断心脏病的重要工具，但不能作为唯一的依据。医生在评估病人的心脏病风险时，需要考虑多种因素，包括病人的临床症状、体格检查、血液检查以及其他心脏检查如超声心动图、冠脉CT或冠脉造影等。如果心电图有异常，需要进一步的检查和评估，而不能仅凭心电图就断定病情。同样，即使心电图正常，也不能完全排除心脏病的可能，特别是对于有心脏病症状的患者，需要进一步的检查和评估。