初次使用枸橼酸西地那非应该选用50毫克还是100毫克

枸橼酸西地那非的初始剂量选择，取决于个体的身体状况和医生的建议，一般建议从50毫克开始，视效果和耐受性决定是否调整剂量。

1、初始剂量：枸橼酸西地那非作为治疗勃起功能障碍的药物，一般建议初始剂量为50毫克。这是因为50毫克的剂量对于大多数人来说，既能发挥良好的药效，又能减少副作用的出现。

2、剂量调整：如果50毫克的剂量效果不佳，或者副作用较轻，医生可能会建议提高剂量到100毫克。相反，如果50毫克剂量产生的副作用过强，医生可能会建议减少到25毫克。

3、医生建议：枸橼酸西地那非的剂量应根据医生的建议进行调整，不建议患者自行增减剂量。

最后，需要提醒的是，枸橼酸西地那非并不能治愈勃起功能障碍，而是帮助改善勃起情况，使用时应遵医嘱，不可过量使用。同时，如果在使用过程中出现任何不适，应及时向医生咨询。