腹腔镜下输尿管切开取石术的操作步骤是什么

腹腔镜下输尿管切开取石术的操作步骤主要包括建立腹腔镜通道、游离输尿管、输尿管切开取石、置入双J管、输尿管缝合和缝合手术切口。

1、建立腹腔镜通道：首先在腹部适当位置穿刺，注入二氧化碳气体，使腹壁抬起，形成操作空间。然后，插入腹腔镜，观察腹腔内部情况，再在必要的部位建立其他手术通道。

2、游离输尿管：在腹腔镜的视野下，使用手术器械，沿输尿管的走行方向，将输尿管从周围组织中游离出来，直至达到结石部位。

3、输尿管切开取石：在结石部位，小心切开输尿管，取出结石。同时，仔细检查结石是否完整，形状和数目是否与术前影像检查结果一致。

4、置入双J管：在取出结石后，将双J管置入输尿管，以保持输尿管的通畅，并有利于尿液和结石碎片的排出。

5、输尿管缝合：置管后，对切开的输尿管进行缝合，注意尽量保持输尿管的原有直径，以防止后期出现输尿管狭窄。

6、缝合切口：当输尿管处理结束后，取出腹腔镜，缝合手术切口。

术后需要注意抗感染治疗，保持输尿管导管引流通畅，并在术后遵医嘱及时拔除双J管。如果出现任何不适，应及时就医。