对于脑出血33毫升应选择微创手术还是开颅手术

对于脑出血33毫升的治疗方案，需要根据患者的具体情况来选择，微创手术和开颅手术都有可能适用。

如果脑出血33毫升位于大脑半球的表面，或者虽然位于脑实质内，但脑水肿不严重，没有明显的占位效应，也没有明显的脑疝形成，可以考虑微创手术，如立体定向血肿抽吸术、神经内镜下血肿清除术等。

如果脑出血33毫升位于脑干、丘脑等重要部位，或者脑出血33毫升合并有明显的脑水肿，有明显的占位效应，甚至出现了脑疝，则需要考虑开颅手术。开颅手术可以直接清除血肿，而且在直视下操作，可以彻底止血，降低再出血的风险。

需要注意的是，无论选择微创手术还是开颅手术，都需要在医生的指导下进行。同时，在手术后还需要进行一系列的康复治疗，以最大程度地恢复患者的功能。