低密度脂蛋白4.3时必须服用降脂药吗

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）4.3mmol/L属于升高，一般情况下可以先通过饮食运动控制，但是否需要服用降脂药还需考虑其他因素，如年龄、性别、是否有心血管疾病等。

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的理想水平为＜2.6mmol/L，合适水平为＜3.4mmol，边缘升高为3.4mmol≤LDC-C＜4.1mmol，因此，LDL-C4.3mmol/L高于正常范围。

如果患者年龄较轻、不吸烟、不肥胖、无心血管疾病史，LDL-C4.3mmol/L可以通过改变生活方式进行控制，如增加运动、调整饮食、戒烟戒酒等。

如果患者年龄较大、吸烟、肥胖、有心血管疾病史，或者已经发生过心血管事件，则需要更严格地控制LDL-C水平。可以考虑服用降脂药，如阿托伐他汀、非诺贝特等。

需要注意的是，降脂药的使用需要在医生的指导下进行，不可自行随意使用。