发热时月经颜色偏黑并伴有血块怎么办

发热时月经颜色偏黑并伴有血块可能是正常现象，也可能与子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病因素有关，需要根据具体病因进行治疗，包括一般治疗、药物治疗及手术治疗。

1、正常现象：月经是子宫内膜周期性脱落及出血形成的，在月经刚来潮或即将结束时，可能会出现月经量少、颜色偏黑、伴有血块的情况。一般不需要特殊处理，注意保持外阴清洁，避免过度劳累。

2、子宫内膜炎：发热伴月经颜色偏黑、有血块，可能是子宫内膜炎导致的。患者主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等。

（1）一般治疗：患者应卧床休息，以半卧位为宜，有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流；饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜；不能进食者，应静脉补充营养及水分，注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡。

（2）药物治疗：抗生素治疗是主要治疗方法，一般根据经验选择广谱抗生素覆盖可能的病原体，如头孢曲松钠、甲硝唑等。获得病原体检测结果后，选择针对性的抗生素治疗。如果患者出现发热，可给予对乙酰氨基酚等药物退热。

（3）手术治疗：如果患者出现宫腔积脓，应进行脓液引流术。如果患者出现经抗生素治疗无效、炎症反复发作、严重的子宫内膜炎等情况，医生可能会考虑进行全子宫切除术。

3、子宫肌瘤：发热伴月经颜色偏黑、有血块还可能与子宫肌瘤有关。患者主要表现为月经量增多、经期延长、阴道不规则出血等，还可伴有贫血、腹部肿块、白带增多等症状。

（1）一般治疗：患者应注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换内裤；注意休息，避免过度劳累；保持轻松、愉快的心情，避免紧张、焦虑。

（2）药物治疗：对于症状较轻、接近绝经年龄或全身情况不宜手术者，可选择药物治疗，常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。

（3）手术治疗：子宫肌瘤的手术治疗需要根据患者的年龄、生育要求、症状、肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。常用手术方式包括肌瘤切除术、子宫切除术等。

出现发热伴月经颜色偏黑、有血块的情况，建议及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。