甘油三酯4.86需要服用降脂药物吗

如果甘油三酯水平为4.86mmol/L，已经超过了正常范围，需要考虑服用降脂药物进行治疗。

根据《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》，空腹甘油三酯（TG）合适水平为＜1.7mmol/L，边缘水平为1.7～2.3mmol/L，≥2.3mmol/L为升高。

甘油三酯升高的治疗性生活方式改变包括控制体重、合理饮食、限制饮酒、适量运动等。如果通过上述方式仍无法降低甘油三酯水平，则需要考虑药物治疗。

根据《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》，甘油三酯≥2.26mmol/L时，如无其他特殊情况（如严重肝肾疾病、甲状腺功能减退等），就需要服用降脂药物。

降低甘油三酯的药物主要有贝特类药物（如非诺贝特）、烟酸类药物（如烟酸）、高纯度鱼油制剂（如多烯酸乙酯）等。这些药物的作用机制和降脂效果略有不同，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。

需要注意的是，在使用降脂药物时，一定要遵循医生的建议，不要自行停药或更改剂量，以免引起不良反应或影响治疗效果。同时，还要注意监测血脂水平，根据病情变化及时调整治疗方案。