哪种西药降肌酐效果好

目前没有针对肌酐的特效药物，肌酐升高提示肾功能受损，治疗肌酐升高需要控制肾功能受损的病因。临床上常使用沙坦类或普利类、列净类药物、药用炭片保护肾脏、辅助控制肌酐水平。

1、沙坦类或普利类药物：如卡托普利、缬沙坦等，这两类药物具有降低血压和减轻肾小球内压的作用，从而有助于保护肾功能，降低肌酐水平；一般来说血肌酐超过3mg/dl时，就不再使用。

2、列净类药物：如达格列净，这类药物通过促进尿糖排泄来降低血糖，同时也具有降低肌酐和保护肾功能的作用，注意这类药物可能引起的尿路感染和低血糖反应。

3、药用炭片：这类药物具有吸附作用，可以吸附肠道中的肌酐和其他代谢产物，从而降低血肌酐水平，相对安全。

需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下进行，并且需要定期监测肌酐和其他肾功能指标，以确保治疗效果和安全性。