胃癌ki67为70%一定需要化疗吗

胃癌Ki67为70%通常提示肿瘤增殖较快、恶性程度较高，对化疗可能更敏感，但不是一定需要化疗。

Ki67是一种细胞增殖相关的核抗原，通常用于评估肿瘤的恶性程度和预后。在胃癌中，Ki67的表达水平越高，通常提示肿瘤的增殖越快、恶性程度越高、预后可能较差。

然而，是否需要进行化疗还需要考虑患者的整体病情、肿瘤的分期、分级、大小、位置以及是否存在淋巴结转移等因素。

对于早期胃癌，如果手术可以完全切除，通常不需要进行化疗。而对于局部晚期或已经发生远处转移的胃癌患者，通常需要进行化疗。

此外，化疗方案的选择也需要根据患者的病情、身体状况、病理类型等因素进行综合考虑。因此，建议患者在医生的指导下进行规范治疗。