多发性骨髓瘤的影像学表现有哪些

多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞恶性增殖性疾病，主要表现为骨痛、贫血、肾功能损害等。其影像学表现根据不同的检查方法而有所不同，主要包括以下几种：

1、X线检查：骨质破坏是最常见的表现，多见于骨盆、脊柱、颅骨、肋骨等部位。典型表现为多个圆形或卵圆形的透亮区，边缘清晰，周围有骨硬化带。病理性骨折也很常见，表现为骨折部位的骨质破坏。

2、CT检查：可以发现早期的骨质破坏，特别是在X线检查中难以发现的细微骨质破坏。同时，CT检查还可以发现髓腔内的钙化和骨皮质的侵蚀。

3、MRI检查：对于早期发现骨质破坏、骨膜反应和软组织病变有很高的敏感度。同时，MRI检查还可以发现髓腔内的病变，以及是否存在神经、血管受压等。

4、核素骨显像：可以早期发现骨病变，并显示出病变的部位和范围。在MM患者中，核素骨显像常表现为多个部位的放射性浓聚，提示骨代谢异常。

5、PET-CT检查：可以显示病变部位的代谢活性，对于判断病变的性质和范围有一定的帮助。在MM患者中，PET-CT检查常表现为多个部位的高代谢区域，提示病变的存在。

需要注意的是，影像学检查只是MM诊断的一个辅助手段，最终确诊还需要结合临床表现、实验室检查和病理学检查等多方面的信息。