如何诊断酒精性心肌病

酒精性心肌病是由于长期大量饮酒引起的心肌病变，诊断主要依据患者的饮酒史、临床表现、实验室检查、影像学检查等。

1、饮酒史：患者有长期饮酒史，一般超过5年，饮酒量超过一定标准，如每天饮酒折合酒精量男性≥40g，女性≥20g，或两周内大量饮酒，折合酒精量＞80g。

2、临床表现：主要表现为心力衰竭、心律失常、胸痛等，严重者可发生猝死。

3、实验室检查：患者可出现心肌损伤标志物升高，如肌钙蛋白I或T、CK-MB等。还可能出现贫血、肝功能异常等。

4、影像学检查：心脏磁共振成像（MRI）可发现心肌水肿、纤维化等。心脏彩超可发现心室扩张、心肌肥厚、心功能降低等。

医生在诊断酒精性心肌病时，需要排除其他可引起类似症状的疾病，如扩张型心肌病、缺血性心肌病等。

如果患者有长期饮酒史，出现心力衰竭、心律失常等症状，应及时就医，医生会根据患者的病史、症状、实验室检查、影像学检查等进行诊断。