腔隙脑梗应首选血塞通还是脑心通

腔隙性脑梗死是一种脑部小血管的梗死性病变，血塞通和脑心通都是治疗脑梗死的药物，但并没有明确的证据表明哪种药物更适合腔隙性脑梗死。医生会根据患者的具体情况来选择药物。

血塞通的主要成分是三七总皂苷，具有活血祛瘀、通脉活络的作用，可用于脑路瘀阻、中风偏瘫、心脉瘀阻、胸痹、心痛等。不良反应尚不明确。

脑心通的主要成分是黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎等，具有益气活血、化瘀通络的作用，用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短等。不良反应有恶心、呕吐、腹胀等。

腔隙性脑梗死患者可能没有明显的症状或只有轻微的头痛、头晕、肢体麻木等症状。在治疗方面，主要是控制危险因素、预防复发，同时可给予抗血小板聚集、改善脑循环、营养脑神经等药物治疗。

血塞通和脑心通都是常见的治疗脑梗死的药物，但并没有明确的证据表明哪种药物更适合腔隙性脑梗死。医生会根据患者的具体情况来选择药物，如患者的病情、年龄、基础疾病、药物过敏史等。

腔隙性脑梗死患者应遵医嘱用药，切勿自行换药或停药，同时要注意控制血压、血糖、血脂等危险因素，定期复查。