进行推背操作时应当推脊柱还是脊柱两侧

进行推背操作时，通常需要推脊柱两侧。脊柱位于背部中央，由多块椎骨组成。椎骨之间有椎间盘和小关节连接，背部肌肉、韧带等组织在脊柱两侧分布。

推背是一种常见的中医传统按摩手法，主要通过推拿、揉捏等手法作用于背部，以达到舒筋活络、缓解肌肉紧张、促进血液循环等目的。

推背时，通常需要从上到下推脊柱两侧的肌肉和皮肤，这样可以更全面地按摩背部，缓解背部不适。同时，需要注意手法轻柔，避免用力过度造成损伤。

需要注意的是，推拿按摩应该由专业人士进行操作，避免自行盲目推拿，以免引起不良后果。