孩子基底动脉和双侧椎动脉血流速度慢应怎样处置

孩子基底动脉和双侧椎动脉血流速度慢通常是经颅多普勒（TCD）检查发现的，提示可能存在脑供血不足，需要根据具体原因确定治疗方案，包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。

1、生理性因素：正常情况下，脑血管会根据脑部需求调整血流速度。当孩子在睡眠、休息等安静状态下，血流速度可能会减慢，但并不会对脑部功能产生影响，通常无需特殊治疗。

2、病理性因素

（1）脑血管发育异常：有些孩子存在脑血管发育异常，如烟雾病、脑血管畸形等，可导致基底动脉和双侧椎动脉血流速度减慢。可根据病情进行手术治疗，如颈动脉内膜切除术、颅内外血管搭桥术等。

（2）颈椎病：颈椎病可能会压迫椎动脉，从而导致椎动脉血流速度减慢。可通过颈椎牵引、按摩、热敷等方法治疗，严重时可进行手术治疗。

（3）脑血管痉挛：某些疾病如偏头痛、蛛网膜下腔出血等可引起脑血管痉挛，从而导致血流速度减慢。可使用尼莫地平、法舒地尔等药物缓解痉挛，改善血流。

（4）脑血管狭窄：脑血管狭窄可由动脉硬化、血栓形成等原因引起。可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，阿托伐他汀、非诺贝特等降脂药物治疗，严重时可进行血管成形术或颈动脉内膜切除术等治疗。

（5）其他原因：如低血压、贫血等也可导致基底动脉和双侧椎动脉血流速度减慢。需要积极治疗原发疾病，提升血压、纠正贫血。

孩子出现基底动脉和双侧椎动脉血流速度慢的情况，建议及时就医，明确原因，并在医生指导下进行规范治疗，以免延误病情。