感染性心内膜炎的成因是什么

感染性心内膜炎的成因主要包括病原微生物的侵袭，易患因素如器质性心血管疾病，医源性因素以及其他因素如长期使用抗菌药物等。

1、感染性心内膜炎主要是由病原微生物如细菌（链球菌、葡萄球菌等）引发的，也可由真菌、病毒立克次体、衣原体属、螺旋体等引起。这些病原微生物会经血行途径直接侵袭心脏内膜，导致疾病的发生。

2、易患因素包括器质性心血管疾病。感染性心内膜炎多见于有器质性心脏病的患者，如心脏瓣膜病、风湿性瓣膜病、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。这些疾病可能引起心脏内膜局部损伤，为病原微生物提供了侵入的机会。

3、医源性因素也是感染性心内膜炎的一个重要成因。进行扁桃体摘除术、拔牙等操作，都有可能导致病原菌进入血液循环，从而引发感染性心内膜炎。

4、其他因素如长期使用抗菌药物、糖皮质激素和免疫抑制剂等也可增加病原微生物感染风险。在药物的影响下，机体的防御力可能下降，病原微生物更容易侵入并引发感染性心内膜炎。

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