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β受体阻滞剂类药禁用于哪些疾病

问题描述:请问β受体阻滞剂类药禁用于哪些疾病?
发布于2022-02-24・浏览2063次

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β受体阻滞剂类药物禁用于支气管哮喘、症状性低血压、心动过缓(心率小于60次/分)、Ⅱ度及以上房室传导阻滞(除已安装起搏器)。

β受体阻滞剂是能选择性的与β肾上腺素受体结合,从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用的一类药物。根据其作用特性不同可分为三类:①非选择性的,即对β₁和β₂受体具有相同亲和力。②选择性的,对β₁受体有较高亲和力。③具有内在拟交感活性,即在阻断β受体的同时,尚对β受体具有部分激动作用。

β受体阻滞剂是一类广泛应用的药物,主要用于高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病、主动脉夹层等心血管疾病的治疗。但支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,患者气道对β₂受体激动剂治疗效果较好,使用β受体阻滞剂后,可导致支气管平滑肌收缩,从而使哮喘症状加重。

低血压是指体循环动脉收缩压低于正常范围,即收缩压<90mmHg或收缩压较基础值降低≥30mmHg,或舒张压<60mmHg,或舒张压较基础值降低≥20mmHg。使用β受体阻滞剂后,可减慢心率、降低血压,从而加重低血压症状。

心动过缓是指心率低于60次/分。使用β受体阻滞剂后,可减慢心率,从而加重心动过缓症状。

Ⅱ度及以上房室传导阻滞是指心脏电信号从心房传导到心室过程中出现延迟或中断。使用β受体阻滞剂后,可减慢心率、降低血压,加重房室传导阻滞程度。

此外,β受体阻滞剂还禁用于病态窦房结综合征、严重外周血管疾病、心源性休克、对该药物过敏等情况。

需要注意的是,每种β受体阻滞剂的适应证和禁忌证可能会有所不同,具体用药方案需要由医生根据患者具体情况进行选择。

提示:科普内容不作为诊疗依据,如有不适请及时就医。