门冬三零胰岛素降糖效果不佳可以更换哪种胰岛素

门冬胰岛素30降糖效果不佳，可能与剂量不足、饮食不合理、运动不当、合并其他疾病等原因有关。在调整生活方式的基础上，可以考虑更换胰岛素种类或加用口服降糖药。

1、增加胰岛素剂量：门冬胰岛素30属于预混胰岛素，由30%速效门冬胰岛素和70%中效精蛋白门冬胰岛素组成。如果血糖控制不佳，首先要考虑是否是胰岛素的剂量不足，可以在医生指导下逐渐增加胰岛素剂量，以达到更好的降糖效果。

2、调整饮食和运动：饮食不合理和运动不当也会影响血糖控制，需要调整饮食结构，避免高糖、高脂食物，适当增加膳食纤维的摄入，同时增加运动量，以帮助控制血糖。

3、联用其他降糖药物：如果在增加胰岛素剂量和调整生活方式后，血糖仍然无法达标，可以考虑加用其他降糖药物，如二甲双胍、格列美脲等。

4、更换胰岛素类型：如果门冬胰岛素30效果不佳，也可以考虑更换胰岛素类型，如更换为基础胰岛素（甘精胰岛素、地特胰岛素）联合餐时胰岛素（赖脯胰岛素、门冬胰岛素）。

需要注意的是，更换胰岛素类型或加用其他降糖药物都需要在医生的指导下进行，避免自行换药或停药，以免造成不良后果。