腰部神经疼痛应做什么检查以确诊

腰部神经疼痛的常见原因包括腰椎间盘突出症、带状疱疹、神经瘤等，医生会根据患者的具体情况选择适当的检查方法，常见检查包括体格检查、影像学检查、电生理检查等。

1、体格检查

（1）视诊：观察患者腰部皮肤是否有皮疹、水疱、色素沉着等异常。

（2）触诊：了解腰部肌肉紧张度、脊柱有无侧弯或畸形、有无压痛和叩击痛等。

（3）神经系统检查：检查下肢的肌力、感觉、反射等，了解是否存在神经损伤。

2、影像学检查

（1）X线检查：可以了解腰椎的形态、椎间隙、椎间孔等情况，对腰椎间盘突出症有一定的诊断价值。

（2）磁共振成像（MRI）检查：可以清晰地显示腰椎间盘突出的部位、程度及神经受压情况，对腰椎间盘突出症的诊断和病情评估有重要意义。

（3）CT检查：可以清晰地显示骨性结构，尤其是对于骨刺、骨折等病变的诊断具有一定优势。

（4）脊髓造影：向蛛网膜下腔注入造影剂后，通过X线透视或CT检查，以观察有无椎间盘突出、硬膜囊受压等表现。

3、电生理检查

（1）肌电图检查：通过记录肌肉在安静和随意收缩时的电活动，判断是否存在神经肌肉病变。

（2）神经传导速度测定：通过测定神经传导的速度，了解神经传导功能是否正常，对于神经损伤的诊断和病情评估有重要意义。

需要注意的是，不同的检查方法对不同疾病的诊断价值不同，医生会根据患者的具体情况选择适当的检查方法。