d二聚体高需要使用肝素吗

D二聚体高是否需要使用肝素取决于导致D二聚体升高的原因。

D二聚体是一种纤维蛋白降解产物，通常在凝血过程中形成。D二聚体水平升高可能与血栓性疾病（如弥散性血管内凝血、深静脉血栓形成、肺栓塞等）、恶性肿瘤、肝病、烧伤、创伤和脓毒血症等原因有关。

肝素是一种抗凝血药物，主要用于预防和治疗血栓性疾病。如果D二聚体水平升高是由于血栓性疾病引起的，那么使用肝素可能是必要的。肝素可以抑制凝血酶的活性，防止血栓的形成和扩大。

然而，如果D二聚体水平升高是由其他原因引起的，例如恶性肿瘤、肝病、烧伤等，那么使用肝素可能没有必要。在这种情况下，应该针对病因进行治疗，例如抗肿瘤治疗、肝病治疗等，必要时可以使用肝素预防性抗凝。

需要注意的是，肝素的使用需要在医生的指导下进行，并且需要密切监测凝血功能，以避免过度抗凝导致出血风险。