长痘两年如何选择药物治疗

青春痘，医学上称为痤疮，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。治疗痤疮的药物有很多种，具体选择哪种药物需要根据痤疮的严重程度、患者的年龄、皮肤类型以及是否有其他健康问题等因素来综合考虑。建议到医院就诊，由医生给出具体治疗方案。

1、局部用药：

（1）维A酸类：常用药物包括维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等，这类药物可以帮助减轻毛囊堵塞，改善痤疮。

（2）过氧化苯甲酰：可以杀死痤疮丙酸杆菌，并具有轻度的抗炎作用，适用于轻度痤疮的治疗。

（3）抗生素：常用药物包括夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶等，适用于有炎症的痤疮。

（4）壬二酸：对炎症及粉刺都有作用，还可以减轻炎症后色素沉着。

2、口服药物：

（1）抗生素：对于中重度痤疮，可口服抗生素治疗，如多西环素、米诺环素等。

（2）维A酸类：异维A酸口服可显著抑制皮脂腺脂质分泌，并调节毛囊皮脂腺导管角化，改善痤疮。但因其有致畸的副作用，禁用于妊娠期及近期有生育愿望的患者。

（3）抗雄激素药物：适用于伴有高雄激素表现的痤疮，常用药物包括螺内酯、避孕药等。

（4）糖皮质激素：小剂量、短期应用于聚合性痤疮、暴发性痤疮或痤疮伴感染显著的患者。

需要注意的是，药物治疗需要在医生的指导下使用，并且治疗期间需要严格按照医嘱用药，不要自行停药或更改剂量，以免造成不良反应。